Cómo interpretar una analítica de sangre: guía paso a paso

Recibir una analítica con valores marcados en rojo puede generar mucha angustia. Esta guía te ayuda a entender qué mira el endocrino y qué significa cada sección de tu análisis.

Perfil tiroideo

Es la sección más relevante en endocrinología. Incluye:

• TSH (0,4-4,0 mUI/L): el "termostato" tiroideo. Alta = hipotiroidismo. Baja = hipertiroidismo
• T4 libre (0,8-1,8 ng/dL): la hormona tiroidea activa principal
• T3 libre (2,3-4,2 pg/mL): la hormona más activa, útil en hipertiroidismo
• Anti-TPO (<35 UI/mL): anticuerpos que, si están altos, indican Hashimoto

Glucemia e insulina

• Glucosa basal (<100 mg/dL): el azúcar en sangre en ayunas
• HbA1c (<5,7%): refleja la glucosa media de los últimos 3 meses
• Insulina basal (2-25 mUI/L): permite calcular el HOMA-IR
• HOMA-IR (<2,5): índice de resistencia a la insulina

Perfil lipídico (colesterol)

• Colesterol total (<200 mg/dL): suma de todas las fracciones
• LDL (<115 mg/dL sin riesgo, más bajo si hay riesgo cardiovascular): el "malo"
• HDL (>40 hombres, >50 mujeres): el "bueno", cuanto más mejor
• Triglicéridos (<150 mg/dL): elevados sugieren resistencia insulínica y mal control glucémico

Hemograma básico

• Hemoglobina: baja indica anemia (causa frecuente de cansancio)
• Ferritina: el depósito de hierro; baja antes de que aparezca anemia
• Vitamina B12 y folato: deficiencias que afectan al sistema nervioso
• Vitamina D: niveles bajos son muy frecuentes y afectan a múltiples sistemas

Función hepática y renal

• Transaminasas (GOT/GPT): elevadas sugieren daño hepático
• Creatinina y filtrado glomerular: evalúan la función del riñón
• Ácido úrico: elevado en gota y síndrome metabólico

¿Cuándo necesitas un endocrino para interpretar tu analítica?

• TSH fuera de rango en cualquier dirección
• Glucosa ≥100 mg/dL o HbA1c ≥5,7%
• Anticuerpos tiroideos positivos
• Insulina alta o HOMA-IR ≥2,5
• Varios valores alterados que pueden estar relacionados

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